El
pasado 28 de mayo se celebró
en Málaga el Primer Seminario
de Casos Clínicos Reales dirigido
por el Dr. V. Campos, neurólogo
del Hospital Clínico de Málaga
y secretario del GETM. Se presentaron
4 casos clínicos que fueron debatidos
entre los asistentes. Destacamos la
magnífica colaboración
de los pacientes y sus familiares, tanto
en la realización de la Historia
Clínica como en la exploración
neurológica.
El
primer caso fue dirigido por la Dra.
Caridad Valero (del Hospital Arnau de
Vilanova de Valencia): Sra. de 76 años
con un trastorno motor abigarrado que
incluye espasmos faciales, mioclonias
y vocalizaciones. Se discutió,
a cargo del Dr. Gurutz Linazasoro (de
la Clínica Quirón de Donosti)
un posible origen psicogénico
y su diagnóstico diferencial
con las discinesias paroxísticas.
Más tarde pudimos visualizar
un vídeo doméstico realizado
por la propia paciente.
El
segundo caso fue dirigido por el Dr.
Padilla (del Hospital Clínico
de Málaga): Sra. de 47 años
con tics motores y vocalizaciones de
larga evolución, diagnosticada
de Síndrome de Tourette y tratada
con diversos fármacos, que presentaba
un trastorno de la marcha complejo.
El diagnóstico diferencial fue
realizado por el Dr. Grandas (del Hospital
Gregorio Marañón de Madrid
y presidente del GETM).
El
tercer caso fue dirigido por el Dr.
V. Campos: Sr. de 65 años con
Enfermedad de Parkinson de larga evolución,
acompañada de fluctuaciones motoras
y discinesias por levodopaterapia crónica.
Destacaba la alteración conductual
de carácter hipomaníaco.
Las diferentes alternativas terapéuticas
fueron debatidas por el Dr. Kulisevki,
quien recomendó reajustar la
medicación dopaminérgica
y planteó la posibilidad de cirugía.
El
cuarto caso fue dirigido por el Dr.
Soler del Hospital de Melilla: paciente
de 53 años con Síndrome
Parkinsoniano de larga evolución
con grave alteración de la marcha.
Fue debatido por el Dr. López
del Val, quien planteó diagnóstico
diferencial con las Atrofias Multisistémicas
(incluyendo la degeneración nigroestriada).
Al
día siguiente, 29 de mayo, se
celebró el 5º Vídeo-Encuentro
del GETM. Se presentaron 10 casos clínicos
por parte de los asistentes que incluían:
distonía infantil (por el Dr.
Suarez del H. Insular de las Palmas),
"Drop Head"(por la Dra. Valero),
corea de Sydenham (por el Dr. Cebrián),
síndromes parkinsonianos y enfermedad
de Parkinson con atipias clínicas,
distonía laringea (Dr. Arbelo)
y un caso sorprendente de "neuro-Whipple
cerebral", presentado por la Dra.
Luquin (C. Universitaria de Navarra)
con diagnóstico por PCR y cultivo
positivo en LCR.
Se
concluyó el acto a cargo de los
Drs. Grandas y Campos, agradeciendo
la asistencia y la participación
de los neurólogos interesados
en los Trastornos del Movimiento, así
como dando las gracias a GSK por su
inestimable apoyo y colaboración.
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